Los niños nacidos por reproducción asistida tienen un 58% más de riesgo de cáncer infantil !

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Aunque es pequeño, el riesgo es mayor cáncer infantil en los niños concebidos mediante reproducción asistida frente a los nacidos de forma natural. Eso es según un estudio basado en 2,3 millones de nacimientos en Taiwán, que lo separa de los nacimientos prematuros o bebés con bajo peso al nacer. Sin embargo, esta no es la última palabra.

Los investigadores evaluaron 1880 casos de cáncer infantil (menores de 13 años) en niños nacidos entre el 1 de enero de 2004 y el 31 de diciembre de 2017. La tasa de cáncer infantil entre los nacidos por reproducción asistida fue de 203,1 por millón, y entre los nacidos por concepción natural fue de 121,4.. Esto se tradujo en un 58% más de riesgo.

Existen principalmente dos tipos de cáncer que marcan la diferencia: la leucemia y los tumores hepáticos. En el primer caso, la incidencia es de 56,2 casos por millón de habitantes y año frente a 29,8 en concepción natural. En el segundo, la relación fue de 8,2 frente a 34,6 casos.

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El estudio también distinguió un tercer grupo, las parejas con diagnóstico de baja fertilidad, pero que dieron a luz hijos por concepción natural. En este caso, la tasa de cáncer de útero fue de 137,6 casos, ligeramente superior a la del resto del grupo que no optó por ningún tratamiento de reproducción asistida.

Nuestros resultados sugieren que las parejas que buscan tratamientos de reproducción asistida deben ser informadas sobre el aumento bajo pero significativo del riesgo de cáncer de útero.“, argumentan los autores de la obra, fue publicado en Red JAMA Abierta y dirigido por Shiue-Shan Weng de la Universidad Nacional Yang Ming Chiao Tung en la capital de la isla, Taipei.

resultados diferentes

Los resultados de este trabajo contrastan marcadamente con los resultados de otro trabajo publicado esta vez. Diario Medicina PLoSy basado en nacimientos en cuatro países escandinavos (Dinamarca, Finlandia, Noruega y Suecia) entre mediados de año y mediados de década.

En este caso, se analizaron 7,9 millones de nacimientos, de los cuales 171.774 fueron por reproducción asistida (2,2%). La tasa de cáncer fue de 193 por millón al año para los niños nacidos por reproducción asistida, frente a 167 para el resto, a los que llamaron de “concepción espontánea”.. Los autores señalan que la diferencia entre los dos no es estadísticamente significativa. Es decir, no se descarta que sea fruto de la casualidad.

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Un gráfico de este estudio reciente puede ofrecer alguna esperanza de explicación, y mide la incidencia a los 18 años en comparación con los 13 años. papel taiwanés. El pico de diagnósticos de cáncer se produce antes de los cinco años tanto en niños de reproducción asistida como de concepción natural, pero los primeros son más numerosos. A partir de los 12 años, la incidencia de cáncer en el primer grupo disminuye, mientras que vuelve a aumentar en los embarazos naturales..

La controversia en torno a la relación entre el tratamiento de reproducción asistida y el cáncer infantil no es nueva y parece estar lejos de resolverse. Además de estos dos estudios, en los últimos años se han publicado otros cuatro estudios basados ​​en cohortes nacionales comparables. Dos de estos (realizados en Israel y Estados Unidos) concluyeron que el riesgo de cáncer de útero aumenta con la reproducción asistida. Los otros dos de Dinamarca y los Países Bajos afirmaron lo contrario.

Desglose del cáncer por edad de diagnóstico por reproducción natural y asistida.

Medicina PLoS

Para confundir aún más las cosas, los resultados de dos estudios recientes publicados hace menos de 30 días también diferían en la incidencia de cáncer en los niños nacidos después de tratamientos de reproducción asistida, dependiendo de si los embriones fueron previamente congelados para preservarlos. . En el estudio de Taiwán no se observó un mayor riesgo en el uso de embriones congelados, sino en aquellos que no necesitaron conservación..

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En cambio, el caso nórdico agradece la diferencia, y lo que es destacable: un 59% más de riesgo. “Se desconoce el motivo del posible aumento del riesgo de cáncer en los niños nacidos después de la transferencia de embriones descongelados”, escribieron los autores. “Cada tipo de cáncer infantil tiene sus propios factores de riesgo, pero se cree que muchos se derivan de accidentes embrionarios y se originan en el útero”.

El alto peso al nacer o los cambios epigenéticos han sido algunas de las posibles explicaciones de este hecho. También se ha planteado que la costumbre de utilizar embriones de la mejor calidad para la primera implantación y mantener congelados los sobrantes puede marcar la diferencia entre unos y otros.

Ambos estudios sugieren que la baja incidencia de cáncer de útero (especialmente entre las nacidas tras el uso de embriones congelados) puede ser una limitación a tener en cuenta a la hora de interpretar sus resultados. Afortunadamente, era necesario decirlo.


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